Infektionsmanagement
Die Fluoreszenz-Durchflusszytometrie der XR/XN-Analysesysteme ermöglicht die Bestimmung des Reifegrads und des Aktivierungsstatus von Immunzellen. Antikörper- und Zellantworten unterscheiden sich dabei sowohl zwischen systemisch-inflammatorischen und infektiösen Reizen als auch zwischen verschiedenen Erregertypen (viral vs. bakteriell, extrazellulär vs. intrazellulär).
Die angeborene Immunantwort geht der adaptiven voraus; zentrale Zellen der frühen Phase sind Neutrophile und Monozyten, während in der adaptiven Phase insbesondere B- und T-Lymphozyten eine Rolle spielen. Erweiterte Blutbildparameter liefern wertvolle Einblicke in Zellfunktionen und den aktuellen Immunstatus. Ergänzend unterstützen optionale Anwendungen wie die Extended Inflammation Parameters (EIP) die Differenzierung zwischen unterschiedlichen pathogenen Ursachen einer Entzündung.
Der Intensive Care Infection Score ICIS (RUO*) wurde in mehreren Studien untersucht und zeigt Potenzial zur frühzeitigen Erkennung von Infektionen, indem er schnelle Veränderungen der Immunantwort widerspiegelt. Gleichzeitig deutet er auf ein mögliches Potenzial hin, den Einsatz von Antibiotika gezielter und zurückhaltender zu gestalten [1–6]. In den Untersuchungen erwies sich ICIS RUO* als nicht unterlegen gegenüber CRP und PCT [2].
Extended Inflammation Parameter (EIP)
Die diagnostischen EIP umfassen vier Parameter, die als lizenzierte optionale Anwendung der XR/XN-Serie die Differenzierung verschiedener Formen der Immunantwort unterstützen – ob angeboren, erworben, zellulär oder humoral. Sie liefern aus dem automatisierten Differentialblutbild quantifizierbare Informationen über die Aktivität einzelner Zelllinien und charakterisieren in kürzester Zeit den Aktivierungsstatus der Leukozyten-Subpopulationen.
Damit unterstützen die EIP die Abgrenzung unterschiedlicher pathogener Ursachen einer Infektion, etwa die Unterscheidung zwischen bakteriellen und viralen Infektionen.
EIP ist eine optionale Anwendung der XR/XN-Analysesysteme und Extended IPU.
Intensive Care Infection Score ICIS (RUO*)
Die Unterscheidung zwischen infektiösen und nicht infektiösen Entzündungen ist eine zentrale Herausforderung in der Behandlung kritisch kranker Patientinnen und Patienten, insbesondere auf Intensivstationen. Der ICIS (RUO*) ist ein gewichteter Score, der vollständig aus dem Routineblutbild abgeleitet wird. Er basiert auf Parametern des Differentialblutbildes sowie der Erythrozyten und nutzt die Kanäle CBC, DIFF und RET. Der Score ist in die Extended IPU integriert.
*RUO steht für „Research Use Only“ (nur für Forschungszwecke) und bedeutet, dass der Hersteller keine Validierung für den Einsatz als In-vitro-Diagnostikum durchgeführt hat. Gesundheitseinrichtungen, die RUO-Produkte für diagnostische Zwecke verwenden möchten, tun dies auf eigene Verantwortung und müssen die in ihrer Region geltenden Vorschriften und Bestimmungen einhalten. Beispielsweise gilt für die EU die Verordnung (EU) 2017/746 (IVD-R). Sysmex kann eine solche diagnostische Verwendung nicht unterstützen.
